各有关单位:

    医疗质量安全直接关系人民群众获得感，是人民健康的重要保障和卫生健康事业发展的基石。近日，国家卫生健康委办公厅、国家中医药局综合司、国家疾控局综合司联合印发了《医疗机构医疗质量安全专项整治行动方案》(以下简称《方案》),自今年6月起到2026年5月底，开展为期1年的医疗机构医疗质量安全专项整治行动，重点围绕医疗质量安全核心制度落实，切实加大对目前在制度、机制等方面存在的突出问题的解决力度，保障医疗质量和患者安全《方案》提出十项整治内容，要求7月起全国二级以上医疗机构对照整治内容组织全面开展自查自纠，对自查发现的问题进行研究梳理，建立问题台账，分析问题成因，提出改进措施，明确责任部门，抓好问题整改。

    同时，为进一步提高医疗质量安全管理的精细化水平和医疗质量安全核心制度的可操作性，6月3日，国家卫生健康委印发《医疗质量安全核心制度落实情况监测指标(2025 年版)》，重点聚焦有关核心制度实施的基本原则和关键环节。

    为帮助各级医疗机构准确理解政策内涵、有效落实核心要求，推动两项政策从“制度条文”转化为“实践效能”，提升医疗质量管理水平，强化医疗质量安全隐患排查和问题整改能力，我中心决定举办“2025《医疗机构医疗质量安全专项整治行动方案》贯彻暨核心制度落实与精细化管理”专题培训班。请各卫健委(局)、医疗卫生单位收到文件后积极参与并建议领导带队组织人员参加。

附件1：

                       培 训 须 知

一、培训内容

专题一：医疗质量安全管理的最新政策解读

1. 《医疗机构医疗质量安全专项整治行动方案》解读与实施；

2. 《医疗质量安全核心制度要点》18项核心制度解读；

3. 《医疗质量安全核心制度落实情况监测指标（2025年版）》解读与落地应用；

4. 专项行动十大整治内容的关联性与整改逻辑框架；

专题二：医疗质量安全组织体系与制度建设落地实践

1. 医疗质量、患者安全与医疗质量管理定义的核心点；

2. 医疗质量管理的组织架构与职责；

3. 医疗质量管理的流程建设；

4. 院、科两级医疗质量安全管理组织运作机制建设要点；

5. 质量安全指标与绩效分配挂钩方案设计；

6. 医疗指标质控数据管理、分析要点；

7. 质控简报的结构设计及汇报要点；

案例：利用有限人力资源高效开展质控管理工作的实践；

专题三：医疗质量安全风险防范与应急处置能力建设

1. 医疗风险管理关键点；

2. 医疗风险管理的要素框架设计；

3. 院级质控重点环节风险防范要点；

4. 科室医疗风险管理的内容与要求；

5. 常用的医疗风险识别管理工具；

6. 医疗应急处置预案建设与演练实施要点；

专题四：医疗质量安全重点领域专项治理

1. 医疗文书书写与管理规范；

2. 医患沟通与投诉接待的流程与沟通技巧；

3. 患者隐私保护的法律红线、物理措施与信息化手段；

4. 电子病历系统安全管理与质控要点；

5. 医院感染控制工作的日常监测与管理要点；

专题五：医疗质量安全专项整治行动实操指导

1. 自查工作中重点问题及具体表现；

2. 医疗机构自查自纠的标准化流程设计；

3. 自查问题台账的归类方法、责任部门划分与整治验收标准；

4. 监管问题的整改要求、内容及结果运用；

5. 近年来医疗质量安全典型案例剖析。

二、授课专家

邀请国家卫健委政策专家、医疗质量控制专家及标杆医院管理专家联合授课，结合经典案例和实例分析，从不同角度讲授、分享当前形势下的思考、做法、经验及成效，并进行现场答疑和互动交流。授课老师皆具有深厚理论功底及丰富实践经验，具体师资以实际课表为准。

三、培训对象

各级卫生健康委（局）相关领导及相关职能部门负责人。

各级医疗机构（医院）书记、院长、分管领导，医院评审办人员及内审员、党政办、医务、质控、院感、药事、总务、后勤、医患办、信息、护理部、运营管理、人力资源、财务等部门负责人及有关人员，各临床科室主任、护士长及骨干人员。

四、报名及进入学习平台方式

填写报名回执表→付款缴费→发放学习码→领取激活→收藏→在线学习

五、学习时间与方式

日期：2025年08月22日——23日；

时间：上午9:00-12:00 下午14:00-17:00；

学习方式：直播讲授+答疑+互动+专题点播。半年内不限次数回看（播）。

六、相关费用  

培训费：3980元/单位（含培训不限人数、电子版资料、专家费）；本次培训由河北华培企业管理咨询有限公司协办，并开具发票作为有效报销凭证。